過年前拿到年終，不少民眾把錢花在微整上，開業醫美診所院長、整形外科醫師張耀元指出，東方人先天較扁塌的朝天鼻是熱門整形部位，半數以上會採玻尿酸注射，然而在鼻頭注射玻尿酸恐血管阻塞引起血液循環不良，導致皮膚潰爛發炎，建議可選矽膠隆鼻手術，避免施打玻尿酸造成鼻頭組織壞死。報導╱黃子倫、王璐華 攝影╱翁玉信 部分圖片╱張耀元提供 

因為醫療注射用的玻尿酸分子比較大，張耀元醫師表示，主要是倚賴填充物的物理支撐原理，幫助整形部位塑形，但隨著人體逐漸代謝，效果約維持6~12個月，不少民眾會在玻尿酸隆鼻子山根時，連帶改善東方人常見的「朝天鼻」，即鼻頭過短及兩側鼻翼下垂的問題，但由於鼻頭皮膚薄、注射時深度較淺，玻尿酸容易阻隔血液流通，便可能發生鼻頭腫脹、發炎，甚至潰爛等症狀。 

【先了解】易血流不通

張耀元醫師強調，為降低玻尿酸注射鼻頭引起血流不通的程度，許多醫師會將劑量降低，但其實鼻頭腫脹發炎的風險依然存在，建議若有朝天鼻困擾而想整形的民眾，可選擇如矽膠隆鼻，避免玻尿酸填充塑形時，引起鼻頭組織壞死。 

【採矽膠隆鼻】

矽膠隆鼻傳統做法主要在鼻孔內開切口，放入L型的人造矽膠墊，價格約4~5萬元，雖能調整鼻樑高度，但因鼻頭皮膚較薄，L型矽膠仍有穿出鼻頭的風險；新式的三段式隆鼻，則先植入I型鼻骨，接著使用鼻中膈軟骨來調整鼻樑高度，並改善鼻頭角度，最後使用自體耳軟骨墊在鼻頭處，可避免I型矽膠軟骨從鼻頭穿出，價格約10萬元。 

【這樣做】先謹慎諮詢

整形前多與醫師溝通，像是手術的安全度、價格、維持時間等都要納入考量，以隆鼻為例，玻尿酸以容量計價平均約需0.5~1c.c.，價格落在1萬多元，但維持時間約6~12個月，且用在鼻頭塑形易有組織壞死風險；採開刀手術的矽膠隆鼻，可永久定形，但最高價格約落在10萬元，與玻尿酸隆鼻差了近10倍。 

【提醒你】有異狀回診

不管是採填充劑型的鼻微整，或是需動刀的矽膠隆鼻手術，建議應依照醫師指示照顧，例如玻尿酸要避免揉捏按壓以及泡溫泉，矽膠隆鼻手術則應持續冰敷1天，若有紅腫發炎等不適症狀，宜即早回診檢查。 

【醫師說】

建議有整形需求，應多與醫師溝通，依個人外觀條件打造適合自己的樣貌，以追求安全度與看起來自然為原則即可。